身份证号码

贴照片处

近期正面免冠半身白色或淡蓝色背景彩色照片：

照片大小：48×33mm

头部宽度：21-24mm

姓

名

性别

拼音姓

拼音名

民族

出生日期

年   月   日

出生地

婚姻状况

政治面貌

文化程度

联系电话

户口所在地址

所属派出所

家庭现住址

邮政编码

本人

身份

□国家工作人员   □国有大中型企业中层以上管理人员   □金融、保险系统人员

□国有控股、参股企业中的国有股权代表   □军人   □其他人员

特别声明

1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；

2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律责任。

申请人签名：

      年   月  日

不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。监护人须作如下声明：                  本人是申请人的             ，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码：      

监护人签名：

      年   月  日

服务处所

职务职称

服务处所地址

联系电话

前往国家

属第（    ）次申请因私出国

出国

事由

□定居     □探亲     □商务    □劳务    □留学     □旅游     □其他

申请

证件

种类

类别

□普通护照首次申领           □普通护照补发        □普通护照换发

□普通护照失效重新申领       □普通护照变更加注

普通护照变更加注类别：（                                 ）

普通护照变更加注内容：（                                 ）

普通护照换发、补发原因：（                               ）

原护照号码              签发地              有效期至       年    月   日

家

庭

主

要

成

员

称谓

姓名

年龄

工作单位、职务

家庭住址

本

人

简

历

取证方式

□邮政速递            □到公安机关领取

邮寄地址及

邮政编码

收件人姓名

联系电话

以 下 栏 目 由 申 请 人 所 在 单 位 或 派 出 所 填 写

属于登记备案的国家工作人员申请办普通护照必须按干部管理权限出具单位意见并加盖主管部门公章。

1、单位全称：

2、申请人                               （填写姓名）

系单位的                                （填写职务或身份）

3、申请人所填各项内容     □是 / □否属实

4、单位            □批准 / □不批准该人申请

负责人签名：                                                 公     章

组织、人事部门联系人姓名：

联系电话：                                               年      月      日

不属于登记备案国家工作人员的申请人所在单位意见

1、申请人                          （填写姓名）

2、申请人所填各项内容        □是 / □否属实

3、同意申请人前往                    （国家或地区）